近来，随着气温下降，不少有心血管疾病的市民血压又开始出现波动。不过，患高血压20多年的戚墅堰区丁堰镇居民乔双义心里很踏实——原来，针对他的病情，丁堰街道社区卫生服务中心派出了专职医生，对他进行定期上门随访，乔双义可以免费享受“家庭医生”的细致服务。
这只是戚墅堰区社区卫生服务的一个缩影。
近年来，戚墅堰区充分利用现有卫生资源，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，加快深化医药卫生体制改革步伐，使社区卫生服务走上了“快车道”。
方便：15分钟健康服务圈 2日下午1点半左右，10岁小朋友耿咏乐在妈妈陪同下来到丁堰街道社区卫生服务中心看病。他妈妈对坐诊的葛根南医生说，孩子前一天晚上发热、喉咙痛。葛医生为小咏乐测了体温，38.8℃，之后又做了仔细的体检，诊断为受寒感冒、扁桃体发炎，随即为小咏乐配了治感冒、抗病毒、抗菌的药物，一共62元。
咏乐的妈妈告诉记者，他们一家刚从河南来戚墅堰没多久，对周围不熟悉，还是听邻居介绍了过来的：“没想到这么近，从我们住的马过头村到这里只要走十几分钟，方便得很，下次生病还到这里来看。”
事实上，看病方便的不仅是丁堰居民。目前，戚墅堰区的2家二级公立医院和3家街道社区卫生服务中心，覆盖率已经达到100%，中心覆盖不到的地方建设了花苑、河苑、青洋、梅港、五一、常丰6家社区卫生服务站（含2个农村社区卫生服务站），初步形成15分钟健康服务圈，基本满足了群众卫生服务的需要。
不仅如此，该区还出台专门方案，实行社区首诊和双向转诊制度。各社区卫生服务中心还组建了11个全科服务团队，一改以往“坐等病人上门就诊”的做法，由团队医生实行分片包干，责任到户，使社区居民得到“全科、全程、便民”的服务。
便宜：实施基本药物制度 2日下午2点左右，丁堰街道社区卫生服务中心中医科医师何新带上血压计，开始了慢性病人上门随访工作。第一站，来到69岁的张健家里。张健既有高血压又有糖尿病，何医生为他量了血压，基本正常，临行前又督促他按时服药。张健告诉记者，自从社区实施了基本药物制度后，他常年服用的北京零号、珍菊降压片和弗莱迪，价格至少便宜了三分之一。“原先我还专门跑到城里去配药，现在全都在社区配。”张健说。
和他有同感的还有58岁的乔双义：“我用的是城镇居民医保，个人支出这块起码便宜50%，现在每个月吃药自己只要掏40块钱左右，没有实施零差价销售的时候，要七八十的。”
作为全省率先实施国家基本药物制度的37个县（市）区之一，戚墅堰区从2010年1月20日起就在基层社区启动国家基本药物制度，今年又根据群众需要，对基本药物目录进行了修订，遴选使用597个品种、1097个品规的基本药物，全部实施零差价销售。据统计，今年1至10月份，该区药品零差率销售623.86万元，同比增加69.52%，让利患者约374万余元。相对应的，社区门急诊人次同比增加29.12%，达到15.25万人次；门急诊总收入达到1027.69万元，同比增加27.85%。
放心：社区卫生队伍素质提升 在率先推进国家基本药物制度的同时，戚墅堰区还立足公益，积极推进社区卫生服务机构运行机制改革，让老百姓看病安全放心。
一是完善和改革人事制度、考核制度。在各社区卫生服务中心推行“定编定岗、竞聘上岗”的人事制度改革，形成“能进能出、能上能下”的用人机制。同时建立公共卫生、基本医疗和内部管理三个方面的考核体系，促使社区卫生服务机构全面履行预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”职能。
二是建立多渠道的人员培训机制。目前该区社区卫生机构共有全科医师39名（中级以上专业技术职称的全科医师达39%），全科护士25名，公共卫生医师6名。其中从事临床工作的医师90%以上接受过省级卫生行政部门认可的全科医师岗位培训，社区护士岗位培训合格率达80%。
三是建立社区卫生服务机构第三方社会监督评价机制，成立由街道、社区居委和社区居民代表组成的社区卫生服务机构监督管理委员会，对社区卫生服务质量和服务态度等方面作出评议，不断提高社区卫生服务功能。
